Гипертиреоз: симптомы гормонального нарушения и его коррекция у детей

Как распознать гипертиреоз и вылечить его у детей

Гипертиреоз – это состояние организма, для которого характерно резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови человека. По-другому его называют тиреотоксикоз, поскольку усиливается концентрация тиреоидных гормонов. Детей болезнь в основном поражает в возрасте 3 – 12 лет независимо от половой принадлежности. Но бывают исключения, когда неправильная работа щитовидки выявляется у грудничка.

Факторы, влияющие на развитие гипертиреоза

Причин у аномального состояния несколько:

  1. избыточное деление фолликулярных клеток в железистых тканях, ведущее к бесконтрольному выделению гормонов тироксина и трийодтиронина;
  2. распад клеток щитовидки с выходом в кровь гормонов;
  3. неправильное лечение заболеваний синтетическими гормонами и препаратами йода.

Гипертиреоз и его стадии

Интенсивная стимуляция ЩЖ бывает местной и центральной. В 1-ом случае железистая ткань разрастается в силу влияния самой железы, во 2-ом – когда этот процесс связан с тропными гормонами гипофиза. Если рецепторы щитовидки активизируются антителами, железистая ткань также усиленно работает, выпуская гормоны по требованию мозга. Гипертиреоз у детей такого плана встречается наиболее часто, его легко распознать по пучеглазию.

Врожденный тиреотоксикоз у грудничка

тиреотоксикоз у грудничка

Отдельного внимания заслуживает болезнь у деток возрастом до года. Неонатальный гипертиреоз связан с плацентарным получением тиреостимулирующих веществ. Когда беременная женщина имеет проблемы ЩЖ, повышается риск развития патологии у новорожденного. По мере исчезновения иммуноглобулинов состояние крови стабилизируется, на это уходит около 3 месяцев.

В редких случаях состояние продлевается до 2 – 3 лет. С увеличенной железой дети живут с рождения. Малыши легко возбуждаются эмоционально, у них проявляются симптомы невроза, они становятся чересчур активными и беспокойными. Глаза таких малышей широко распахнуты, как говорят, навыкате. Симптомы дополняет учащение дыхания и пульса, повышение температуры тела. На умственные способности субклинический гипотиреоз не влияет, но концентрация внимания понижается. С усидчивостью и терпением возникают проблемы.

Со стороны ЖКТ симптомы тиреотоксикоза проявляются частым расстройством стула и повышением аппетита. Усиленное питание дает противоположные результаты. Ребенок может оставаться худеньким либо набирать значительный вес. Коррекцию работы ЖКТ в этом случае не проводят.

Гипотиреоз в детском возрасте: клинические особенности

Детский гипотериоз богат признаками, которые облегчают постановку диагноза с рождения. Например, если ребенок родился с весом более 4 кг, тяжело дышит, имеет отечность век, лица и языка, врачи должны принять соответствующие меры. В период новорожденности разбалансировка гормонов затрудняет заживление пупочной ранки и вызывает стойкую желтуху. В отдельных случаях образуется пупочная грыжа.

В последующие месяцы жизни симптомы нарушений ЩЖ выражаются как:

  1. слабый сосательный рефлекс;
  2. запоздалое прорезывание зубов;
  3. отставание в росте и недобор веса;
  4. несвоевременное стягивание родничковой зоны;
  5. несформированность навыков – проблемы с держанием головы, сидением, переворачиванием, стоянием.

По мере взросления ребенок становится не контактным. Из-за низкой температуры тела и анемии он чувствует себя нездоровым. Трудности с дефекацией и поражение сердечной мышцы дополняют клиническую картину.

В пубертатном периоде симптомы гипо- и гипертиреоза проявляются поздним половым созреванием, задержкой роста, выпадением волос. Брадипсихия у школьника заключается в резких перепадах настроения и неконтролируемом выражении негативных реакций. Вследствие заторможенного мышления и плохой концентрации внимания возникают проблемы с обучением.

Гипертиреоз: методы диагностики

Диагностика и лечение нарушения выработки гормонов возложены на врача-эндокринолога. Постановка диагноза происходит на основании жалоб маленького пациента и сочетания всевозможных отклонений. После сбора данных о развитии болезни доктор тщательно ощупывает щитовидку – пальпация помогает определить ее размеры.

Узи щитовидки ребенку

Ценные диагностические сведения дают анализы мочи и крови, иммунологическое обследование и установление уровня гормонов железистого органа. Для четкого определения его размеров и структуры ребенка направляют на УЗИ и особые пробы.

Как проходит лечение гипертиреоза

Лечение щитовидной железы у детей

Медикаментозное лечение ребенок получает при незначительном укрупнении органа. Традиционно назначают тионамиды:

  • Тиамазол;
  • Мерказолил;
  • Пропилтиоурацил.

Для стабилизации выработки гормонов их дают ребенку 2 р. в день. Лечение начинают с высоких доз с плавным переходом на поддерживающий объём лекарства. Более чем на 6 недель высокие дозировки не прописывают. Тяжелые формы приобретенного гипотиреоза устраняют Карбимазолом. Улучшение наступает на 3 – 4 неделе терапии.

Народное лечение щитовидки проводят при помощи глиняных компрессов. Продукт разбавляют водой до вида сметаны и наносят на плотную ткань. Повязку накладывают на переднюю сторону шеи на 1 час. Более 3 процедур в течение дня не делают. С запасом смесь не готовят.

Фито лечение проводят травами:

  • валериана;
  • звездчатка;
  • цикорий обыкновенный.

С быстрой нормализацией деятельности щитовидки справляется цикорий. 2 ч. л. измельченных корешков растения сыплют в посуду с водой (400 мл) и кипятят состав 3 мин. Весь объём средства делят на 6 порций и дают его ребенку в течение 2 дней (3 р. в сутки).

К хирургическому вмешательству прибегают при диффузном токсическом зобе. Значительный участок ЩЖ иссекают при безрезультативности консервативной терапии. Основным показанием к операции является чрезмерно разросшаяся щитовидка, которая затрудняет дыхание.

Комментирует наш специалист
  1. Помните, что неблагоприятное течение болезни дает последствия – тиреотоксический криз с резким скачком уровня щитовидных гормонов, нарушение ритмики и гипертрофию сердца, нарушение сознания. Все это ведет к инвалидности ребенка.
  2. При малейшем набухании щитовидной железы и появлении симптоматики, присущей гипотиреозу, покажите малыша педиатру или эндокринологу. Надеяться на самостоятельную регулировку гормонов не стоит, нужна терапия.
  3. Для профилактики болезней ЩЖ кормите ребенка калорийной витаминизированной пищей – рыбой, молочной продукцией, свежими овощами, бобовыми культурами.
Гипертиреоз. Повышенная функция щитовидной железы

Еще нет комментариев