Норма ТТГ: допустимые значения для детей и способы коррекции отклонений

Норма ТТГ: допустимые значения для детей и способы коррекции отклонений

ТТГ – это сокращенное обозначение тиреотропного гормона. Его вырабатывает гипофиз с целью ускорения выработки гормонов щитовидной железы (трийодтиронин Т3 и тироксин Т4). Сразу после рождения человека уровень ТТГ высок, но ближе к школьному возрасту он понижается до отметок, приемлемых для организма взрослого. Определение ТТГ у детей относится к диагностическим методам, позволяющим оценить работу щитовидки.

Оптимальный уровень ТТГ

Забор крови на анализ ТТГ у ребенка

Определить количество тиреотропа помогает специальный анализ на ТТГ. Сдают его утром натощак, с 6-часовым разрывом между последним приёмом пищи и исследованием. Измерительная единица – мкЕд/ мл или мЕд/ л. Норма ТТГ для разных возрастных групп детей составляет:

  • новорожденные – 1,1 – 17,0 мЕд/ л;
  • малыши возрастом до года – 0,4 – 7,0 мЕд/ л;
  • от 14 месяцев до 5 лет – 0,4 – 6,0 мЕд/ л;
  • 5 – 14 лет – 0,4 – 5,0 мЕд/ л;
  • юноши старше 14 лет – 0,4 – 4,0 мЕд/ л.

Как видите, норма ТТГ значительно понижается в течение первого года жизни ребенка.

Для получения четкой картины здоровья детского организма врачи часто предлагают проанализировать ТТГ наряду с тироксином, тиреотропин-рилизинг-гормоном и трийодтиронином. Если малыш жалуется на плохое самочувствие, сначала он сдает тест на ТТГ. При расхождении реальных показателей с допустимыми значениями рекомендована оценка уровня других гормонов.

О чем говорят отклонения ТТГ

Схема для анализа уровня ттг

Повышенный уровень ТТГ у детей обычно наблюдается при гипотиреозе, воспалении щитовидки, злокачественном перерождении гипофиза. Отличие этого гормона от нормы в сторону больших отметок свидетельствует об отравлении свинцом, физических перегрузках, патологической недостаточности надпочечников. Уровень гормона повышается после операции по удалению желчного пузыря, проведения гемодиализа, лечения нейролептиками, препаратами йода и противосудорожными лекарствами.

Ответы с низким ТТГ родители ребенка могут получить при таких аномалиях, как:

  1. тиреотоксикоз;
  2. кахексия;
  3. опухоли ЩЖ;
  4. болезнь Пламмера;
  5. снижение функции гипофиза;
  6. тяжелые расстройства психики;
  7. диффузный токсический зоб;
  8. нерациональная терапия гормонами ЩЖ;
  9. истощение организма вследствие низкокалорийного питания.

Выяснением причин отклонений уровня ТТГ от понятия норма занимается эндокринолог. Для постановки конкретного диагноза специалист дополнительно направляет ребенка на УЗИ щитовидной железы и полное изучение гормонального фона, измеряет рост и вес пациента, собирает анамнез жизни.

Симптоматика завышенного и пониженного ТТГ

Плохое самочувствие и настроение - признаки нарушения уровня ттг

До того, как норма значений покажет превышение допустимого ТТГ, у детей может наблюдаться ухудшение самочувствия. Выражается оно бледностью кожи и отечностью, одышкой и болями в области сердца. Малыши жалуются на постоянное ощущение холода, быструю утомляемость, бессонницу в ночное время. У них ухудшается аппетит, часто возникает тошнота и запоры. У девочек-подростков нарушается менструальный цикл. Ногти становятся ломкими, кожные покровы – сухими. Развивается анемия.

О том, что норма тиреотропина отклонилась в меньшую сторону, сигнализируют следующие симптомы:

  • головные боли;
  • онемение и дрожание рук;
  • дискомфорт в запястьях;
  • повышение температуры тела;
  • отечность под глазами;
  • усиленный аппетит и набор веса;
  • нестабильные месячные у девочек;
  • низкий голос, заторможенная речь;
  • депрессивные состояния, безразличие к происходящему, раздражительность по любому поводу.

Стабилизация уровня тиреотропа

Если норма значений ТТГ далека от реальных тестов, необходимо обратиться к эндокринологу. При раннем обнаружении аномалии щитовидной железы хорошо поддаются коррекции и оправдывают надежды на благоприятный прогноз. Для достижения лучших терапевтических результатов ребенку показано соблюдение диеты.

При заниженных значениях тиреотропа родители должны добавлять в пищу йодированную соль.

Досаливать блюда в процессе приготовления не рекомендуется, поскольку под воздействием высоких температур йод испаряется. Если ТТГ повышен, малышу запрещается употребление йодсодержащих продуктов.

Для нормализации уровня йода в организме детям назначают Тирео-Вит – биологически активный комплекс, состав которого основан на сырье лапчатки белой.

Вещества растения регулируют деятельность щитовидной железы. В таблетированной форме препарата сохраняется вся терапевтическая ценность травы. Для того чтобы значения ТТГ соответствовали статусу «норма», детям назначают дозировки в 2 – 4 р. меньше, чем взрослым пациентам.

Малышам с высокой поведенческой активностью, у которых диагностирован гипертиреоз, прописывают препараты валерианы лекарственной. Спиртовые настойки травы детям вредны, им предпочтительнее употреблять таблетки и драже.

При врожденном гипотиреозе, характеризующемся понижением ТТГ, детям назначают Эутирокс. Дозировки врач подсчитывает, руководствуясь массой тела и возрастом маленького пациента. Суточные дозы таковы:

  1. для детей старше 12 лет – 100 – 200 мкг;
  2. малышам первых 6-ти месяцев жизни – 25 – 50 мкг;
  3. грудничкам до 12 мес. – 50 – 75 мкг;
  4. 1 год – 5 лет – 75 – 100 мкг;
  5. с 6 до 12 лет – 100 – 150 мкг.

Эутирокс при пониженном ттг у детей

Грудничкам препарат дают в виде взвеси, т. е. таблетку бросают в воду и дожидаются образования легкого раствора. Кроху поят с утра, соблюдая получасовой интервал между приёмом средства и первым кормлением.

Эутирокс встречается под другими названиями – L-тироксин и Левотироксин натрия. Аналогами препарата являются:

  • Новотирал;
  • Тиреоидин;
  • Тиреотом;
  • Баготирокс;
  • Тиро-4;
  • Трийодтиронина гидрохлорид.
Комментирует наш специалист
  1. Помните, что значительные колебания тиреотропа в запущенных случаях приводят к смерти ребенка.
  2. Выявить заниженный ТТГ на ранних стадиях помогает скрининг врожденного гипотиреоза. Препятствовать взятию анализа мама не должна. Обследование доношенных детей проводят на 3 день жизни, родившихся преждевременно – на 7 – 14-е сутки. Кровь берут из пятки. Норма для новорожденных – все значения менее 20 мМе/ л. О врожденном гипотиреозе говорят отметки более 100 мМе/ л.
  3. Опасным последствием гормонального дисбаланса является кретинизм – состояние, характеризующееся задержкой развития человека. Его профилактика заключается в обогащении организма йодом.

Еще нет комментариев